Vitrectorul oftalmic este instrumentul de bază pentru operațiile de vitrectomie (PPV), utilizat în principal pentru a îndepărta țesutul vitros bolnav din ochi sau pentru a trata leziunile de la fundul ochiului, cum ar fi retina și zona maculară. Este un „instrument cheie” pentru tratarea bolilor complexe ale fundului ochilor.
Numele complet al vitrectorului oftalmic este „vitreoretinotomie”. Funcția sa de bază este de a îndepărta cu precizie țesutul vitros tulbure, proliferativ sau bolnav din ochi prin acțiunea combinată a tăierii mecanice cu viteză mare-și aspirarea cu presiune negativă, evitând în același timp deteriorarea structurilor normale din jur, cum ar fi retina și cristalinul. Este folosit în principal în „vitrectomia minim invazivă” și este echipamentul de bază pentru rezolvarea bolilor fundului ochiului, cum ar fi hemoragia vitroasă, dezlipirea retinei și găurile maculare.
Funcționarea vitrectorului se bazează pe sistemul triadei „de tăiere - perfuzie - aspirație”.
1. Componentă de tăiere a miezului
Vârful este partea cheie, de obicei realizată din aliaj de titan sau oțel inoxidabil medical, sub forma unui ac subțire (diametrul acului este de obicei 23G, 25G, 27G, cu numere mai mari indicând diametre mai subțiri). Capătul vârfului are o muchie de tăiere rotativă cu viteză mare-(3000-15000 de rotații pe minut), care poate descompune țesutul vitros în particule minuscule.
2. Sistem de perfuzie și aspirație
Canal de perfuzie: Partea exterioară a vârfului este echipată cu un tub de perfuzie, care injectează continuu soluție de sare echilibrată sterilă pentru a menține presiunea intraoculară stabilă și pentru a preveni colapsul globului ocular.
Canal de aspirație: Interiorul vârfului este o structură goală, prin care se folosește presiunea negativă pentru a aspira fragmentele vitroase tăiate, sângele acumulat etc. din ochi, menținând un câmp chirurgical clar.
3. Controlul energiei și al vitezei
Viteza de tăiere și presiunea negativă pot fi ajustate prin consola de control chirurgical: vitrosul moale este tăiat la o viteză mică (3000-6000 de rotații pe minut), iar vitrosul dur proliferativ necesită o viteză mare (8000-15000 de rotații pe minut), echilibrând eficiența tăierii și siguranța țesuturilor.
